[여기는 일본] 일본 코로나 사망자 급증 이유 찾았다…“백신 연관”

일본에서 코로나19 신규 확진자가 감소 추세에 있음에도 불구, 사망자가 급증해 정부의 한숨이 깊어지고 있다. 전문가들은 신규 확진자 수에 비해 사망자가 급증하는 현상이 쇠약사(衰弱死)하는 고령자가 많기 때문이라고 분석했다.

산케이신문 등 현지 언론의 28일(이하 현지시간) 보도에 따르면, 지난달 초부터 시작된 7차 유행에서 중증 환자의 수는 6차 유행 때에 비해 절반에 불과했지만, 사망자는 증가했다.

7월 하순 기준 일본의 코로나19 하루 사망자는 100명대였고, 8월 이후에는 200명 이상 지속하다 지난 23일에는 343명으로 역대 최다를 기록했다. 26일에도 일일 신규 감염자 수는 20만 명 이하로 떨어졌지만, 사망자는 321명에 달했다.

전문가들은 중증 환자의 수도 6차 유행 때인 600명대에 비해 절반으로 줄었지만, 사망자는 급증하는 현상의 원인이 쇠약사라고 입을 모았다.

지난 6월 기준 일본의 65세 이상 고령자 90%가 3차 백신 접종을 완료했고, 현재 전체 고령자의 50%는 4차 접종까지 마쳤다. 백신 덕분에 폐렴 증상이 악화되 사망에 이르는 사람은 크게 줄었지만, 문제는 발열 또는 목 통증이다.

오미크론 변이의 대표적인 증상인 목 통증과 발열은 식사 또는 수분 섭취를 어렵게 만든다. 코로나19에 감염된 노인들은 백신 덕분에 폐렴으로 악화하지는 않았지만, 식사와 수분 섭취에 문제가 생기는 경우가 늘었다는 게 현지 전문가의 분석이다.

사이마타의과대 종합의료센터의 오카 히데아키 교수는 산케이신문과 한 인터뷰에서 “식사와 수분 섭취가 어려워지면 지병이 악화하거나 심장·신장 기능 저하가 나타난다. 이는 체력 저하로 인한 쇠약으로 이어지고, 결국 죽음에 이르는 경우가 많다”고 밝혔다.

와키타 다카지 일본국립감염증연구소 소장도 지난 24일 “사망자의 지병 종류 등에 대한 충분한 분석은 아직 없었다”면서도 “체력이 떨어진 고령자가 (증상으로 인한 지병 악화 등) 감염에 의한 충격으로 사망에 이르는 현상이 발생하고 있다”고 지적했다.

이어 “폐렴 증상이 없어 분류상의 ‘중증’을 거치지 않고 바로 사망에 이르는 노인 코로나 환자가 늘었다”면서 “사망자를 줄이기 위해서는 현장에서 상황을 정확하게 파악해 중증 분류를 바꿀 필요가 있다”고 덧붙였다.

실제로 현지에서는 코로나19 ‘경증’ 또는 ‘중증’의 정의를 재검토해야 한다는 지적이 꾸준히 나왔다. 현재 일본에서는 폐렴 증상이 없을 경우 ‘경증’으로 규정하며, 폐렴 증상 등이 악화해 집중 치료실(ICU)에 입원해야 하거나 인공호흡기가 필요한 경우에만 ‘중증’으로 분류한다.

오카 교수는 “일부 지역의 코로나19 감염자는 쇠약해져서 움직일 수 없는 상태에 이르러도 폐렴 증상이 없다는 이유로 ‘경증’ 진단을 받는다”면서 “‘중증’을 거치지 않고 사망하는 노인이 많은 만큼, 상황을 정확하게 파악하고 분류 체계를 바꿀 필요가 있다”고 강조했다.

송현서 기자 huimin0217@seoul.co.kr